середу, 17 квітня 2024 р.

ПТСР: що це і як надати підтримку

В умовах повномасштабного вторгнення все більше людей зіштовхуються з діагнозом ПТСР – посттравматичний стресовий розлад. Лише за перші два місяці 2024 року медики зафіксували 3 292 нових пацієнти з ПТСР – це більше, ніж за весь 2021 рік разом узятий.  

Стресові розлади пов’язані зі стресом та травмою можуть розвинутися в людини, якщо вона пережила шокуючу, страшну або небезпечну подію. Травмуючими є події, які виходять за рамки типового стресу: це смерть, важкі тілесні ушкодження, різні види насильства, стихійні лиха, бойові дії, безпосереднім учасником або свідком яких є особа. Для дітей травмуючими можуть бути ситуації, пов’язані з домашнім насильством – у тому числі, коли дитина є свідком, хірургічними втручаннями, булінгом.

ПТСР – реакція психіки на травматичну подію. Посттравматичний стресовий розлад виникає, коли після пережитої травми вона не стає минулим, а наче переживається знову й знову. Симптомами ПТСР є повторне безконтрольне переживання травмувальної події, надмірне роздратування та напади люті, настороженість, постійна тривожність, саморуйнівна поведінка, складнощі в концентрації уваги, безсоння або нічні жахи.
Розлад мають близько 6,8% осіб різного віку, жінки – майже втричі частіше, ніж чоловіки. Близько 40% учнів шкіл та студентів стикнулися з травматичними подіями, а 3-8% мають посттравматичний стресовий розлад.
Інколи людина з ПТСР може відчути раптовий флешбек: вона наче переноситься знову в момент, коли відбувається травмувальна подія. Людину огортає паніка. Цей стан може спровокувати будь-який натяк на травмувальну подію: запах, звук, емоції, тактильні відчуття, візуальні образи. Людина починає поводитися так, наче вона зіштовхується з тою самою небезпекою, яку вже пережила раніше, і тепер ніби рятується: кричить, плаче, ховається від небезпеки.

Існує чотири типи симптомів ПТСР, але вони можуть бути не однакові для всіх. Кожна людина відчуває симптоми по-своєму. Типи:
  • Повторне переживання симптомів , коли щось нагадує людині про травму, і вона знову відчуваєте цей страх. Наприклад, це може включати
    • Флешбеки, які викликають відчуття, що сприяє переживанню події знову
    • Кошмари
    • Страшні думки
  • Симптоми уникнення , коли людина намагається уникати ситуацій або людей, які викликають спогади про травматичну подію. Це може призвести до
    • Тримання подалі від місць, подій або предметів, які є нагадуваннями про травматичний досвід. Наприклад, якщо людина потрапила в автомобільну аварію, вона може припинити водити машину.
    • Уникнення думок або почуттів, пов’язаних із травматичною подією. Наприклад, людина можете бути дуже зайнятою, щоб не думати про те, що сталося.
  • Симптоми збудження та реактивності, які можуть викликати у людини нервозність або очікування небезпеки. Вони включають
    • Легку здатність до переляку
    • Відчуття напруги або «на межі»
    • Труднощі зі сном
    • Спалахи гніву
  • Симптоми пізнання та настрою , які є негативними змінами в переконаннях і почуттях. Вони включають
    • Проблеми із запам’ятовуванням важливих речей про травматичну подію
    • Негативні думки про себе чи світ
    • Почуття провини та провини
    • Більше людину не цікавить те, що їй подобається
    • Проблеми з концентрацією

Симптоми розладу можуть виникати в короткий або триваліший період після травматичної події – як правило, протягом перших трьох місяців. Людина може мати небажане повторне переживання травматичної події, намагатися уникнути гнітючих спогадів, бути більш збудливою та реактивною, мати негативні думки про себе чи триматися відсторонено від інших.

Основні ознаки розладу включають:
  • Травматичний досвід: смерть, важкі тілесні ушкодження, сексуальне насильство тощо.
  • Повторне переживання травматичних подій: гнітючі спогади або сновидіння; почуття, ніби травматичні події відбуваються знову; сильні емоційні чи фізіологічні реакції при нагадуванні про травматичні події.
  • Уникаюча поведінка: намагання уникнути гнітючих спогадів, думок чи почуттів, що стосуються травматичних подій.
  • Негативні зміни в думках та настрої: нездатність пригадати важливі аспекти травматичних подій; стійкі спотворені думки про причини та наслідки цих подій, себе, інших чи світ; втрата інтересу до значимої діяльності та нездатність переживати позитивні емоції; почуття відстороненості чи відчуження від інших.
  • Збудливість та реактивність: дратівливість, вибухи гніву, ризикована поведінка, надмірна пильність, порушення сну.
  • Деперсоналізація – відчуття відстороненості від власних психічних процесів або тіла. Або дереалізація – постійні або періодичні переживання нереальності оточення.
Що робити в такій ситуації? Як допомогти людині з ПТСР?

🔸 Переконайтеся, що немає жодної небезпеки.
Проявіть повагу до людини. Адже стан, який спричинив напад паніки, є несвідомим і відбувається не з бажання людини.
🔸 Якщо людина заподіяла собі шкоду, викличте швидку допомогу.
🔸 Скажіть людині, що вона не сама і ви готові її підтримати. Озвучте своє ім’я і запевніть, що поруч немає жодної небезпеки.
🔸 Коли людина відреагує на ваш голос, уточніть, чи вона вас чує, чи бачить.
🔸 Поверніть людину в “тут і тепер”. Опишіть місце, в якому ви знаходитеся, що бачите перед собою.
🔸 Якщо контакт із людиною вдалося встановити, запитайте її ім’я, попросіть сказати, що вона бачить перед собою.
🔸 Дайте людині зрозуміти, що ви поруч. З дозволу людини можете взяти її за руку, сісти поряд, подихати разом. Але торкатися людини можна тільки з її згоди, інакше вона може сприйняти це як небезпеку.
🔸 Щоб повернути людину в реальність і дати їй відчути контроль над своїм життям, поставте запитання, яке  містить вибір: хоче вона чаю чи води, куди вона планує піти, що буде робити. 

Головне, що треба пам’ятати: говоріть спокійним тоном, простими фразами, без зайвих емоцій. Людина не хвора, тому не слід її інвалідизувати. 

Якщо ці дії не допомагають – зверніться по допомогу до медичних працівників.


Матеріал опрацювали та подали працівники НМЦПССР

Джерело: viber-група "Психологічна підтримка", https://medlineplus.gov/posttraumaticstressdisorder.html